A totes les grans ciutats hi ha un servei especial que recull i elimina les deixalles fora dels límits de la ciutat fins a un abocador. Avui, al nou joc Garbage Sanitation Truck, treballareu com a conductor de camions d’escombraries. El vostre cotxe apareixerà a la pantalla. Un cop engegat el motor, haureu de començar i seguir una ruta determinada. Es mostrarà mitjançant una fletxa que estarà situada damunt del cotxe. Conduïu el camió amb cura i eviteu col·lisions amb edificis i altres vehicles. En arribar al lloc, haureu de tornar i utilitzar un mecanisme especial per recollir la paperera. A continuació, tireu les escombraries a l'esquena, torneu el dipòsit al seu lloc i continueu el vostre camí. Després de visitar molts llocs i carregar el cotxe completament, haureu de portar aquesta brossa fora de la ciutat a un abocador.