Als Estats Units, moltes persones i empreses utilitzen els serveis de grans empreses per transportar mercaderies. Avui, en el joc American 18 Wheeler Truck Sim, volem convidar-vos a treballar en una de les empreses de camions com a conductor. Al principi del joc, se us dirigirà a un lloc on hi haurà diversos models de camions. Trieu el vostre cotxe segons el vostre gust. Després d’això, assegut al seu volant, us trobareu a la carretera. En prémer el pedal del gas, correreu cap endavant per la carretera, augmentant gradualment la velocitat. Mireu atentament la pantalla. Haureu de recórrer diversos obstacles a la carretera amb els vostres camions, així com avançar a diversos vehicles que circulen per la carretera. Després d’arribar al punt del viatge, rebreu punts. Després d’haver acumulat una certa quantitat, podeu comprar-vos un model de camió nou.