Al nou joc Cargo Truck 18, treballarà com a conductor de camions en una gran empresa que lliura mercaderies a tot el país. Haureu de visitar el garatge al començament del joc i escollir un camió allà. Aleshores, es carregaran diverses càrregues al seu cos. Després d'això, us trobareu a la carretera i comenceu a avançar-hi progressivament guanyant velocitat. Haureu de mirar atentament la carretera i recórrer diversos tipus d’obstacles que hi ha. Cal arribar al punt final de la ruta i descarregar la càrrega allà.