Shithead et posa en un grup de dos jugadors que necessiten un tercer per jugar completament al joc de cartes de taula. Guanya el que es desfà de les seves cartes més ràpid. Hi ha una baralla al mig del camp, obre una carta i comença el joc, els moviments es produeixen en el sentit de les agulles del rellotge. Per no treure un munt de cartes més, has de posar una carta de major o igual valor a la carta oberta. Una carta amb un dos es pot utilitzar en qualsevol moment, i si aconsegueixes aconseguir un deu, es crema totes les teves cartes a Shithead.
